指导:雪隆区学生记者负责人钟嘉伟
图/文:林俞辰 B37035 兴华中学、郑锦芊 B37037 兴华中学、林欣莹 B37041 吧生光华独中、吴婉湘 B37043 吧生光华独中 联合报道
中医,作为中国古代人民医学知识的瑰宝,至今已有几千年的历史与文化底蕴,贯穿了中华民族的整个发展历程。历经了多个时代,中医早已具备了相对成熟且独特的理论体系和临床经验。作为一门从古至今流传的医学体系,中医学拥有非常完整的一套基础理论,有精气学说、阴阳学说、藏象学说、气血津液、经络学说、病因学说等。而中医学里较为熟悉的针灸、推拿、拔罐等疗法,原理也由这些学说发展而来。
雪隆区学生记者队有幸采访巴生仁生中医馆的颜政仁医师,借此了解中医在现代医学领域究竟占据着怎样的地位?未来的发展趋势又是如何?年轻人步入该行业会有着怎么样的基础门槛?
興趣會改變 責任是永恆
颜政仁医师在1998年毕业于马来西亚中医学院(与广州中医药大学联办)。他透露当初选择步入中医行业,主要原因是家族中有数位长辈都是中医,早期就对中医有初步的涉猎。
他表示,兴趣是多元化的,每个人在不同时候会改变自己的兴趣;责任却是永恒的,不可能转变的。只有认清了自己的责任,才不会因为兴趣而去改变自己的选择,才不会推卸自己应负的责任。所以,他当时选择步入中医这个行业,正是因为他有自己清楚的目标、有自己的使命感。
贯穿各学说 “玄”自有因
中医的理论形成年代太长,它纳入各种当下的学说、中国古代名著、思想等,将其贯穿在整个中医系统里,所以大家才会认为中医很像玄学。颜医师提到,阴阳五行是中医学的基础,是最重要的,但很多人没有这个思想储备,造就了能接受的人不多,因此入行的人多半都有家学渊源,“门外汉”则难以入行。
举个例子,在现代化的教育底下,很多人不能接受中医对人体的划分:把人分成阴和阳,把五脏六腑分成金、木、水、火、土。当然,因为古时代的关系,医学理论不可避免地会受到封建时代的影响,比如“男女授受不亲”等思想。所以颜医师才说:“中医理论年代跨越很长,它的思想不容易被接受。”为此,颜医师给出的建议是:有意向者,可以打好基础。若能接受这个思想,再往中医学这个方向发展、深造。
系統化學習 中醫定位漸獲認可
早期的中医学并非等同于现代中医学。以颜政仁医师所毕业的大学为例,当时的马来西亚中医学院是刚刚升格的大学。早期,在中国只有中医学院,直到北京中医药大学、上海、成都等地的中医学院升格后,才出现现在的中医药大学。
在中医学院时,学生们一星期里只有2天的课,没有正规的课程,亦没有实习的场所。直到马来西亚的中医学院跟中国当地中医药大学联办,学生有机会到中国当地大学实习,方才培养出正规的医学生。回到现在,马来西亚政府给予了3年的过渡期,将于明年(2024年)实行《2016年传统与辅助医疗法令》:没有注册的中医不能行医。此外,政府也将中医课程归纳在高等教育里,马来西亚的中医大学也尝试与中国联办,更有不少学生选择到中国当地读中医课程。对比起来,现代的中医课程是更正式的系统化学习,不会像早期般的紊乱。
在早期,较年长的人才肯接触中医,但是随着中医的发展和人们对中医有了更多认识之后,逐渐出现更多的年轻人开始向中医求诊、吃中药。至于其他种族,颜医师表示,印度人对中医的接受度是比较高的,马来人会顾及清真问题。但也有部分的马来人觉得看中医不是问题。他也透露,到仁生中医馆看诊的马来人并不少。
獲政府納入現代主流醫學
谈到中医,自然也会想到中医在马来西亚的前景。颜医师对此则表示:“马来西亚政府用传统医学带动到现代主流医学,在政府医院也有中医部门。目前,第一步是认证所有的中医,即向政府部门注册行医证。第二步则是毕业后的中医要在本地进行2年的实习,与西医一样。”可见,作为一种辅助医学,马来西亚政府仍是将其纳入在现代主流医学里,让中医也成为政府医院当中的一个部门。
非主流医学 仅辅助治疗
“在高等教育上,学生会觉得不公平,因为所学专业在职场上未必用得上,到最后会无所适从。”在马来西亚,中医是作为一种辅助治疗,并不能以主流医学而存在。以另一方面来谈,中医是经验医学。由于它形成的年代跨度很长,需要不断地从临床上取得回馈,所以它的理论来源于实践,并非先有理论才能实践。
譬如人体身上的穴位,是古人根据在不同部位上施针或按压所带来的各别感受,才将其贯穿至理论里。作为辅助治疗的中医,在中医课程上也需要了解西方现代医学的诊断学、药剂学、生物、化学、解剖等,以防在临床上遇到事故、用药偏差或其他问题。在中国的中医课程里,含有30%的西医理论,所以没有“绝对的”中医和西医之分。
在现代中医学里,中医系学生需要学习西方医学的诊断标准。中医需把两种不同理论结合一起,在辨病同时也需辩证,才能够判断病人的身体状况。颜医师认为,这种辩证是很难的,所以在学习过程一定要分得清中医治疗和西医治疗。举例而言,冠病(COVID-19)在2020年爆发时,中国中医称之为“寒湿疫”。然而,南方国家并不存在“寒”气候。那在这种情况底下,外国的中医不能完全认定冠病就是“寒湿疫”,不能用其标准给病人用药,而应以中医理论辩证病人的病症。
人爲主體 同病不同治
或许很多人曾经对中医的用药量产生质疑, 为何同一种病,中医与西医或2名中医所开出的药方竟然不同。为此,颜医师也作出解释:“西医研究的是各类药物作用在人体内的规律,因此用药量都有定量;中医则以人为主体,根据个人的身体状况作出诊断。有些药方虽然不同,却有相同的作用,全凭医师的习惯决定使用哪种药方。”
照顾好自己 不必经常看诊
在西医里,可以通过病患的体检报告中判断出他患有心肌梗塞,但中医本身并没有心肌梗塞这个病症,如果判断其是血瘀,那它便与心肌梗塞不同。所以,中医与西医的诊断标准,其实是不一样的。
作为辅助医学的中医,在保养上有特别的疗效。不过,其实我们都对人体有误区,我们常常把自己的身体当成“一辆车”,认为它需要时刻保养。就以西医而言,若想拥有健康的身体,那必须定期到医院做检查以确定自己的身体状况。然而,颜政仁医师表示,真正懂得照顾自己的人是不必经常看中医的。
在古代,中医的存在并不是为了治病,而是为了防病及治疗未出现的病,也就是俗称的“以病防病”。古代的中医会避免让病症产生更严重的后果,便教导病患防病的方法,进而就衍生出了运动、锻炼、打拳等方法。
想想如何不讓自己生病
现代中医在认知上有了偏误,他们只是单纯帮病患解决现在所面对的问题。所以,这就造成了病人容易把问题甩给医生,每当生病时就想着看医生、吃药,并没有想怎么才能不让自己生病。
颜医师指出,药物本身就带有毒性。这就是为什么古人常说“吃药三分毒”,以毒攻毒,即以药治病。因时代的变迁,人们不断忽视自己的身体状况,想从医生那寻找帮助,久而久之就形成一种惯性及依赖性,这是很难被解决的。此外,颜医师说道,现在的中医渐渐被小说曲解,比如葵花点穴手等,导致了现代人对中医多少抱有些误解。
理解中医精髓 融入医学体系
“在报读中医系时,我们常常会面临一个问题——以什么系的身分去报读?”由于中医课程当中掺杂了一些西医课程,所以在大学课程上,学生可能会面临教授只会从高中以后的知识点教起。所以,颜医师建议有意想报读中医系的文商生,去了解高中理科的课程,以免到时遇到更多的因难,难以追上课程进度而导致辍学。
综上所述,中医是中华上下五千年的医学体系,代表着古人的智慧、医学及传统。它的背后不仅包含了中华历史,更是古人对生活的态度、哲学思考及一步步实践出来的医学理论。时至今日,中医应被现代人了解和注重,将古人的医学“结晶”传承给后辈。
“我们有望更好地理解中医的精髓,将其融入到现代医学体系中,造福于人类的健康。”